日前,国家卫生健康委发布《2025年我国卫生健康事业发展统计公报》。这是“十四五”收官之年的成绩单,也是“十五五”开局之前最新的行业底数。
公报全文26页,不少内容与老年养老四川从养老行业角度,将与其中养老息息相关的内容整理如下:
一、基本盘:三个绕不开的数字
79.25岁 全国居民人均预期寿命
15.9% 65岁及以上人口占比(全国人口140489万人)
14572.5万 年内在基层接受健康服务的65岁及以上老年人数
人均预期寿命79.25岁,意味着大多数人退休后还有近二十年要过。这二十年怎么过,是养老行业全部生意的起点。
解读|1.46亿这个数字值得留意:公报写的是“年内接受健康服务”,是实际服务量,不是建档数。也就是说,老年健康管理的触角,已经伸到了绝大多数老人身边。服务的“有没有”问题基本解决,接下来比的是“好不好”。
二、医养结合:8289家,两条路走得不一样快
8289个 全国医养结合机构
4639个 设立医疗卫生机构的养老机构
3650个 进行养老机构备案的医疗卫生机构
两个方向,数量差了近一千家。
解读|“养老机构往医疗里走”明显比“医疗机构往养老里走”更活跃。背后的账不难算:养老机构手上有床位、有长期住养的老人,缺的是执业资质和医保通道;医院有资质、有通道,但长期照护不划算。四川这几年主推的养老机构内设医务室、护理站,方向与这组数据是一致的。
三、老年友善:重心已经沉到基层
8352个 设有老年医学科的二级及以上综合性医院
16981个 建成老年友善医疗机构的综合性医院
40645个 建成老年友善医疗机构的基层医疗卫生机构
解读|老年友善基层机构是综合医院的两倍多,说明友善建设的重心已经下沉到社区卫生服务中心和乡镇卫生院。而这一层,恰恰是养老机构日常对接转诊、取药、康复最频繁的那一层。机构不妨摸清自家周边哪家是老年友善机构——优先就诊、绿色通道、出入院衔接,这些便利是可以主动去谈的。
四、老年人体检包升级:加了两项
基本公共卫生服务项目人均财政补助标准,从2024年的94元提高到2025年的99元。钱加在哪儿了?
65岁及以上老年人健康体检中,增加胸部数字化X线摄影(DR)正位检查和糖化血红蛋白检测。
并根据老年人的年龄段、健康状况等细化分类,提供分级健康服务,对健康风险较高的老年人相应增加随访频次。
解读|这是今年最实在的一条。DR看肺、糖化看血糖的长期控制,两项都指向老年人高发、早期又没症状的问题。更关键的是后半句——“分级健康服务”“增加随访频次”。老年健康管理正在从“一年一体检”转向“分层持续跟踪”。如果机构还把年度体检当成健康管理的全部,就落后了。
五、慢病账本:慢阻肺是新版图
11788.0万 接受健康服务的高血压患者
4259.8万 接受健康服务的2型糖尿病患者
313.7万 接受健康服务的慢性阻塞性肺疾病患者
解读|高血压、糖尿病是养老机构日常管理的“基本盘”,多数机构已经形成流程。慢阻肺不一样——314万这个数,是纳入基本公共卫生服务之后的起步量,后面的增长是可以预期的。呼吸训练、家庭氧疗、急性加重的早期识别,这几项能力目前多数机构还不具备,这是接下来要补的一课。
六、一半床位空着:医养结合的经济逻辑
把公报里几组数字并排放,会很直观。
病床使用率:三级医院 88.3%,一级医院 50.6%
病床使用率:乡镇卫生院 49.0%,社区卫生服务中心 49.6%
医院出院者平均住院日 8.6日
日均住院费用:三级公立医院 1517.6元,社区卫生服务中心 354.4元,乡镇卫生院 304.1元
解读|一边是三级医院一床难求,一边是基层近一半床位空着;一边日均一千五百元,一边三百元出头。8.6天的平均住院日还意味着,急性期治疗结束后,康复和护理还有很长的账要算。这组数字就是医养结合最朴素的经济逻辑:把恢复期、慢病期、失能期的照护放到基层和机构,成本差在五倍左右。资源不是不够,是摆错了地方。
七、安宁疗护:185个市(区)重点推开
截至2025年末,安宁疗护服务在185个市(区)重点推开;全国设有老年疾病国家临床医学研究中心6个。
解读|185个市(区)不算多,但“重点推开”四个字意味着已进入扩面阶段。安宁疗护与养老机构的关系最直接——相当多老人的最后一程是在机构里走完的。全国层面扩面,会带出更多可参照的服务规范和支付探索,四川已有机构在探索引入专业团队,接下来可以看得更清楚。
八、农村:卫生院在减、村医在减
乡镇卫生院 33126个,比上年减少208个,床位减少7.3万张
村卫生室 56.0万个,比上年减少1.1万个
持乡村医生证人员和卫生员 55.2万人,比上年减少5.6万人
提供中医服务的村卫生室占比 92.5%(上年86.6%)
解读|公报把减少的原因归为行政区划调整、机构合并。合并本身没错,但对农村老人意味着服务半径变大。四川是劳务输出大省,农村留守、空巢比例高,农村医养结合的压力只会更大。反过来看,乡镇卫生院床位使用率仅49.0%,一边是空床、一边是需求,这个错配本身就是留给基层养老服务的题目。
写在最后
2025年全国卫生总费用初步推算为93367.2亿元,其中个人卫生支出占27.1%。这个占比在缓慢下降,但绝对额仍在增长——养老服务的支付能力,很大程度上就长在这条曲线上。
数字不会说话,但摆在一起就有意思:79.25岁的预期寿命,说明人退休后还有近二十年;1.46亿老人接受了健康管理,说明服务已经铺开;而基层一半床位空着,说明资源还没摆对位置。
对养老行业来说,机会不在“老龄化加剧”这五个字里,而在这几个数字之间的缝隙里。
数据均引自国家卫生健康委《2025年我国卫生健康事业发展统计公报》。文中解读为“养老四川”基于公报数据的行业分析,具体政策执行以主管部门正式文件为准。



